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为什么要整牙,仅仅是因为美吗那些整牙的成年人:忍不住想要修改自己|谷雨

为什么要整牙,仅仅是因为美吗那些整牙的成年人:忍不住想要修改自己|谷雨(图1)

图 | 视觉中国

Q1烤瓷牙:谁需要戴牙套?

牙齿带来的成长阴影是类似的:不爱拍照,不敢大笑,在异性面前些许自卑。成年后,在外貌更多地被注意的社会价值体系里,对于牙齿的隐忧会在某个时刻被突然唤醒。越来越多的成年人选择矫正牙齿,冒着可能会留下并发症的风险,忍受拔牙的痛苦、手术的恐惧、外人的不解。还有女孩背着家人为此信用卡欠下几万块钱,父亲一声不吭,悄无声息地帮她把钱还了。

 

这是一群年轻人整牙的故事,也是他们试图建构“自信”、把控人生的一个过程。

撰文丨李南雨

编辑丨袁琳

牙齿正畸,也就是我们口中的整牙,最主要的目标是:排齐牙齿,调整咬合。 

所以首先,大多数人戴牙套的动机:牙齿不好看。这是最直观的一点,你的牙齿是否整齐、漂亮,是会直接影响到颜值的高低。另外,牙齿问题还可能会影响脸型,特别是侧貌,例如嘴突、地包天等。

为什么要整牙,仅仅是因为美吗那些整牙的成年人:忍不住想要修改自己|谷雨(图2)

统筹丨金赫

出品丨谷雨工作室

如果你的牙齿符合上面六种情况中的一种,那么就可以考虑通过整牙来解决。

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Q2:隐形矫治与传统矫治有何区别?

 

随着医疗水平的提高,近年来无托槽隐形矫治器越发流行,用户佩戴可以自行摘下的透明牙套进行矫正,从外观上基本看不出来。

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隐形矫治和固定矫治的区别显而易见。 

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晓琳去整牙的决心,是由一次分手引起的。那时她24岁,第一次谈恋爱。已经过了通常意义上的整牙“最佳年龄”。男朋友把她介绍给家人,却遭到家长的反对,理由是——这女孩门牙漏缝,财会往外漏。


Q3:为什么隐形矫治费用贵一些?

 

男朋友没有帮她说话,听从了家人的建议——他觉得晓琳牙齿确实长得很丑,而自己长相尚可,家庭条件也不错,“找什么人找不到呢”——晓琳的自尊心受到极大伤害,分手后,决定立马去整牙,一刻也不等。

 

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她的牙齿属于严重的突缩,俗称“龅牙”,笑起来牙露得很多,“真的跟那个表情包一样,整个前牙都会掉出来的感觉,看上去很瘆人。”从小到大,关于牙齿的非议,她听过很多,四五岁的孩子见了她会当面嘲笑:“你就是个龅牙妹,你的牙齿太丑了。”


Q4:隐形矫治需要多长的时间?

 

焦虑伴随她整个成长期。但对手术的恐惧,让她一直不敢迈出那一步——中学时她曾咨询过,医生说她的症状属于骨性,除了带牙套,还必须手术矫正。她害怕。况且好几万的手术费用,对她家来说不是小数。成年后,恋爱中的致命的一击让她不得不直面这个问题。

一般在1-2年左右,但根据每个人不同的年龄、严重程度、牙齿对治疗的反应等因素,治疗所需要的时间也会有所增减。只要你和医生好好合作,按时复诊,保持口腔卫生健康,保护矫治器不损坏,治疗的效率就能大大提高!


Q5:隐形矫治对年龄有要求吗?

隐形矫治没有年龄的限制。当然,青少年新陈代谢快,适应能力强,牙齿正畸需要的时间也相对较短。但这绝不是说牙齿正畸仅限于未成年人。成年患者只要牙齿自身的牙周状况允许,是完全可以接受牙齿矫正的。 

所以戴牙套的限制不是年龄,而是牙周健康情况!牙周健康情况!牙周健康情况!


Q6:整牙会不会改变脸型?

撑起人们面部轮廓的主力是下颌骨、颧骨和唇颊软组织,正畸对正面脸型的改变相对较小,但是!整牙对侧貌改变有可能是“翻天覆地”的!

 

通过调整牙齿的位置与排列,影响临近的嘴唇脸颊的肌肉和软组织形态的变化,可以使原本外凸或内凹的嘴型得到改善。


Q7:骨性问题是否能做隐形矫治?

一般来说,轻微骨性,或者牙性骨性都有的问题,都是有机会通过隐形矫治获得良好的效果;严重的骨性问题需要做正畸正颌联合治疗。至于你是哪一种,还是要医生判断。


Q8:隐形矫治对健康有何帮助?

大多数成年之后才去整牙的人,种子很早以前就埋在心里了。成长的某一阶段,暂时会忘了这件事,却又很容易在某个时刻被突然唤醒。

牙齿的错颌畸形不止影响面型和颜值,更会影响健康:

 

整牙的冲动,贯穿了陈佩的青春期。中学历史课上,有同学看到明太祖朱元璋的画像插图时,下意识地关联了她的脸型。那个不舒服的瞬间,至今长久地留在她的记忆中。多年以后回想,陈佩觉得同学可能只是一句无心的打趣,亦或是自己当时太敏感了。

(1)影响口腔功能的正常发挥:降低牙齿咀嚼效率、影响嘴巴发音,甚至可能造成颞下颌关节紊乱、偏头疼等问题。

(2)影响牙周组织健康及口腔卫生:可能引起牙结石堆积、龋齿、牙龈牙周问题。

为什么要整牙,仅仅是因为美吗那些整牙的成年人:忍不住想要修改自己|谷雨(图6)朱元璋画像

陈佩的面型是由反颌导致的,俗称“地包天”。小学三年级,她已经意识到自己牙齿的问题。在观察与描写“咀嚼”的作文课上,她第一次发现牙齿咬合关系的异样。不过,美的意识还没有萌动。她和父母都以为,只要和其他小朋友一样能啃苹果、嚼碎面条,就是健康成长了。直到六年级,陈佩才关注到侧脸面型的变化。

 

(3)影响心理健康:牙齿畸形引起自卑心理,无法放开大笑。

牙齿带来的阴影是相似的:不爱拍照、不敢大笑、在心动的异性面前自卑——高中时,陈佩对一位男生心有好感,她也明白对方对她的感觉,“我跟他的关系就像互相都懂”。但因为牙齿,她心中自卑,不自觉地把自己放到朋友的立场,高中毕业时,她在对方留言册里留下“后会有期”四个字,结束了两人的暧昧。

 

所以,整牙就是从牙齿排列整齐度、咬合关系、面部美观等多个角度综合考虑来制定治疗方案,让你拥有健康的牙齿,以及灿烂的美丽笑容,保证我们的口腔能长期维持在一个健康、稳定的状态。


Q9:整牙是不是都需要拔牙?

进了大学,陈佩遇到了外部世界的直接冲击。她在社团活动中担任组织和策划人,活动进行过程中,负责记录的摄影师有时会绕过她拍照,甚至直接剪辑掉她的侧面镜头。作为付出心力的参与者,陈佩往往只存在于大合照中。这令她颇感沮丧,又无法开口交涉。

 

整牙的想法在她脑中重新跳了出来。

并不是人人整牙都需要拔牙,但是拔牙在整牙中是很常见的。拔牙矫正是一些牙齿畸形必须采取的方法,为了获得牙齿矫正时需要的间隙。

 

程佳大概是个例外。从来没有人说过她牙不好,她也几乎没意识到。直到2019年年初,她在社交平台玩vlog时,通过自拍视频看到自己的下牙有点歪——平时说话时那个位置是看不到的。牙齿从此成了她的心病,总觉得自己不完美,“我在自拍视频里不好看”。

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程佳31岁,已婚,外貌上的完美主义者。她每天都会化妆,即使一天不出门在家也会穿戴好衣服,不会忍受蓬头垢面的邋遢模样。每天都换衣服,一套衣服不能连续穿两天,出门前会仔细搭配好首饰、眼镜、手表。购买3C产品等家用物品时,她首先考虑的是外观,其次才是实用性。

就好比一张板凳,只能坐4个人,硬要坐6个人的话,大家只能侧着挤着坐,体现在牙齿上就是拥挤不齐或者龅牙前突,所以并不是每个人都适合老天给的32颗或28颗牙齿,24颗可能更合适。

 

第一次跟老公商量这件事时,老公觉得没有必要。但她坚持要整,最终用这个理由说服了自己:“它影响到我的自信心了,我需要去解决这个问题。”

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过去,人们的生活水平低,整牙更多是“功能性”的。牙齿的排列影响了发育和健康的情况下,人们会做这一选择。而现在,北大口腔医院主治医生黄一平观察到,成年人正畸的比例明显提高。数据表明,过去十年成年人整牙的比例达到了30%——美貌给人带来的自信和便利,成了他们更渴望的东西。

拔牙矫正后前牙内收,嘴形面型都得到改善,而且牙齿的健康不会受到任何影响。

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Q10:隐形矫治后老了会不会掉牙?

 

说老掉牙的,都是有这个误区:将牙齿正畸和牙周病混为一谈。老年人牙齿松动脱落主要是因为牙周炎的原因!牙周炎导致牙槽骨吸收,牙根暴露,牙齿随之发生松动和脱落。

牙齿矫正是通过轻的矫治力诱导牙齿移动,是一种缓慢的生物改建过程,被移动牙齿的一侧骨吸收,一侧骨新生重建,最终使牙齿移动到正常位置,过程是渐进的,牙齿是稳定的,正规的隐形矫治不会对牙齿,牙周组织产生创伤,又怎么会“掉牙”呢?

于是,越来越多的人戴上牙套,不止是为了美观。

程佳原本长得就很美,眼睛大大地,31岁的脸上还很饱满,短发微卷,颇有复古气质,妆容总是精致妥帖,笑起来嘴角会有两个小酒窝。发现下牙有点歪之后,她心里反而有个坎儿,不太敢自信地大笑,生怕被人发现她的“不完美”。


Q11:多久复诊一次?

 

佩戴隐形牙套后,一般1-3个月复诊一次,具体复诊周期需要与临床医生沟通确定。

所以多久复诊并不是固定的,也许刚开始复诊会密集一些,经过一段时间的矫治牙齿排列越来越整齐,复诊次数也会相应减少。

她跟朋友讨论过整牙的意义——“以前大家会觉得牙齿要有非常大的问题,才愿意花几年时间去排齐,但是现在,比如我就处于整和不整的区间,我还是会整。整容都这么普及了,整牙又算什么呢,对吧?它就是一件能让我开心的事。”

 

每次复诊,医生都会检查是否达到预设的目标位,牙齿、口腔情况是否正常,并做相应的调整。

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Q12:什么是片切?

片切(邻面去釉),顾名思义,就是把牙齿邻面磨掉一点点,使它变窄,为矫正提供必要的空隙。具体片切多少,根据方案中医生需要的间隙而定。

正常的牙齿一般是可以少量片切的,并且片切有很多优点,减少了拔牙,治疗时间减短,减少牙根的吸收风险,对于有黑三角的还能增加美观性,对于多重扭转的牙齿正确的片切能增加稳定性。

蔡远戴上牙套前,纠结了整整三年。当时他牙疼,医生随口说了句“你牙挺乱的”,唤醒了他对牙齿的关注。在他印象中,整牙是小孩子的事情,他上网查了成年人整牙的危害,看完了一整个“矫正失败案例合集”,里面说,成年人整牙年老后牙齿容易松动,有并发症风险。蔡远看了直害怕。(医生表示,医学上牙齿松动其实是牙周炎导致的,跟整牙没有直接关系。)

 

“你是个男生,不用太在乎外貌。”他这样告诉自己。几经衡量纠结后,不整的想法占了上风。

 

研究生毕业后,蔡远进了会计师事务所工作,对形象有一定要求。他惊奇地发现,身边的同事好多都戴着牙套,包括男生。加入的第一个项目里,他发现一名女生在整牙,心里起了波澜,想起自己凌乱的牙齿。第二个项目,又发现一个女生在整牙。到第三个项目,他看到一个男生也在整牙。

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求职形象报告会 一名学生正仔细聆听应聘形象设计

心理防线终于崩溃了。他几乎无法正常工作,每隔一会儿就会想起自己的牙。他不断地去卫生间的镜子面前端详牙齿,又劝自己算了,出了卫生间又想回到镜子面前。

 

另外,片切时完全不会痛苦,因为只是磨掉牙齿表面非常薄的釉质,完全碰不到神经,所以不用担心会痛。


Q13:为什么要打支抗钉?

打骨钉,其实是为了在矫正过程中寻找一个更合理的发力点,来达到想要的牙齿移动效果。主要能解决这些问题:

他陷入极度纠结焦虑的状态——身边的人都在整牙,都在变得更完美,自己一口乱牙不整,像话吗?

(1)唇前突,拔牙矫治,利用支抗钉最大程度内收前牙关闭拔牙间隙,使侧貌明显改善

 

(2)压低上前牙,减小深覆合或防止咬合加深

(3)压低下前牙,减小反覆合,利于“地包天”的改善

(4)前移后牙,关闭间隙

“后来我觉得如果我这次不行动,但凡以后看到一个人戴牙套,就又会勾起整牙的欲望,没完没了,非常纠结。我就告诉自己,要不就去做了吧。”蔡远说。下决心后,他在工作最忙的时间抽空去了医院。

(5)竖直倾倒的后牙

(6)压低后牙长期缺失后伸长的牙齿,为修复为准备


Q14:橡皮筋有什么用?

一般来说,橡皮筋主要起一下几种作用:

 

(1)关闭间隙  (2)调整中线  (3)调整前牙覆合覆盖  (4)调整后牙咬合关系

别小看这些“难看”的橡皮筋,它们能在一定时间内缓慢而持续的释放力量,产生弹力作用于牙齿和牙弓,拉动牙齿及调整上下齿列的相互关系。

“我觉得大家对男生外貌的要求确实比女生小。”他感慨说,在告诉女友打算去整牙前,女友甚至从来没有注意到他的牙齿不整齐。

 

他担心别人会用异样的眼光看他——快三十岁的男人还跑去整牙。第一次去口腔医院咨询时,他特意留意了做矫正的人群:“候诊大厅很多很多成年人,男生大概是女生的一半,不像我之前印象中那样。”他这才放下了心。

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Q15:隐形矫治中吃东西注意什么?

首先在刚开始戴牙套以及每次复诊后的头几天,会觉得牙齿酸胀痛软、咬东西无力、刷牙有轻微疼痛感等,这些都是正常现象。在这几天中,饮食以软食及半流食为主,比如烂面条、大米粥、鸡蛋羹等等。

戴上牙套后,他有时会觉得不好意思,特别是跟老同学聚会时。他最怕别人问:你为什么这个年纪,都工作了,才突然想起戴牙套?他不想把自己的心理过程再详细解释一遍。还有人会问:你这么大了,还能弄吗?他总是以最快的速度结束这类话题。“我真的不希望自己的牙被关注到,懒得解释。”

隐形矫治的最大优势之一就是随时摘戴,进食和饮用有色饮品时都需要摘掉牙套,进食完毕清洁牙齿及牙套再佩戴上去,食物饮品不会残留在矫治器中,口腔清洁更加及时有效。


Q16:隐形牙套丢了怎么办?

 

出现这种情况,可以佩戴上一副牙套,并及时联系医生,补上掉的一副。所以我们建议,用过的牙套可以暂时不扔,以备不时之需。

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Q17:感觉牙齿没变化,何时收缝?

“戴牙套的人是care你自己,是自信的表现。”蔡远不记得从哪里看到这句话,觉得很有道理。

何时关牙缝,医生要根据牙齿实际情况和计划进行,每个人的情况不同时间也不同。

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2012年 30岁男演员胡歌戴牙套出席活动 图 | 东方IC

整牙并不只是把牙齿排齐,还涉及到咬合的稳定,需要医生精细调整到最佳状态,心急吃不了热豆腐啊!

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Q18:好像有黑三角,该怎么办?

矫正带来的黑三角,是矫正过程中各种原因带来的牙槽骨吸收,牙龈下降而出现的。拆掉牙套洗牙后牙龈恢复了健康,许多黑三角短期内有可能消除。

对于不能消除的黑三角,一般通过修复的方式来掩盖,例如去釉、树脂修复等。因为牙龈萎缩是不可逆的,所以各位除了找一位负责任的医生还需要时常保持口腔卫生,尽量避免牙龈萎缩。


Q19:矫正后会反弹吗?

 

晓琳没想到自己会哭。她是独自从杭州到北京做的正颌手术,手术安排在中秋假期。她对父母谎称外出旅游,辞了已经升到经理的工作。术前,她在网上花300元雇了一位陌生人,扮演家属在风险告知书上签字。

 

一尘不染的手术室放着轻音乐,晓琳走进去,躺在手术台上,突然打退堂鼓了。她感到非常害怕。她原以为自己很勇敢,变美的决心足够让她克服恐惧。之前在病房里,她眼见有人刚做完手术回到病房,“整个人肿得跟猪一样”,而自己马上就要遭遇这一切,她被吓到了。

 

隐形矫治,“一半靠医生,一半靠自己”。在矫治结束后,需要佩戴保持器,以使牙齿稳定在排列良好的新位置上,避免反弹。


Q20:保持器要戴多久?

“我能不能不做了?我好怕。”晓琳惊恐地问麻醉师。

 

一般需要佩戴1-2年。第一年,除了进食以外都需要佩戴;随后佩戴时间越来越短,如只需要睡觉戴,或者隔天戴。

坚持就是胜利,矫正结束后持续佩戴保持器,一切才能真正的完美。

“你不做也没事的,我们不会强制你。”

 

晓琳突然就哭了起来。“不做的话,你甘心吗?”旁边一个医生问她。她被问住了,硬着头皮说“做吧”,然后就陷入昏迷。

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口腔医院手术室

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在整牙的体系里,排齐牙齿只是最简单基础的一项。人的牙齿与颌面发育情况千差万别,有些中重度的骨性畸形无法依靠单纯正畸来解决,正畸-正颌联合治疗成为不得不考虑的选项。正颌后不仅更美观,也能改善牙功能,避免很多牙齿疾病。

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正颌需要手术,费用通常超过6位数,术后恢复需要很长一段时间。对成年人来说,时间成本是更难解决的问题:是手术就有一定的风险,麻醉风险、大出血和术后愈合不顺等,都有可能发生。

德康口腔 (星舟广场店)

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