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十几年了,我终于下定决心去整牙!错过正畸“黄金时间”的成年人,还能矫正牙齿吗?【世界正畸健康日】


十几年了,我终于下定决心去整牙!错过正畸“黄金时间”的成年人,还能矫正牙齿吗?【世界正畸健康日】(图1)

正畸治疗在临床上有“黄金时间”一说,男孩是12岁至15岁,女孩是11岁至14岁。

高考结束后一个邻居的妈妈把给女儿做牙齿矫正提上了日程她说的一句话,提醒了我“孩子的笑容越来越不自信”
可现实是在这个流行整牙好比整容的社会里很多人对于牙齿正畸还是一知半解

十几年了,我终于下定决心去整牙!错过正畸“黄金时间”的成年人,还能矫正牙齿吗?【世界正畸健康日】(图2)

原因是这个时间段的孩子,颌骨形态基本确定,与成人相差不大,大部分恒牙都已萌出,而且孩子正处于高速发育期,骨代谢能力旺盛,正畸治疗因势利导,可以事半功倍。

但是,有很多人没能在这个“黄金时间”接受正畸治疗,一晃眼可能已经弱冠、而立,甚至到了不惑之年了。

那错过了“黄金时间”,还能矫正牙齿吗?


如何选择医院?是戴钢丝牙套还是选择隐形牙套?万一没整好怎么办?戴牙套会影响正常生活吗?什么时候正畸最好?...

十几年了,我终于下定决心去整牙!错过正畸“黄金时间”的成年人,还能矫正牙齿吗?【世界正畸健康日】(图3)

答案是肯定的。


鉴于此我们邀请野兽小姐姐结合自己的亲身经历来讲述正畸的“血泪史”
以下为其自述01
我为什么下定决心去整牙?
拔智齿,我就拖了两年。对于一个牙齿极度敏感的成年人来说,看牙,基本就是噩梦。
直到牙齿发炎,半夜躺在床上疼得嗷嗷叫的时候,我才终于终于下定了决心。
拔。而这次决定拔牙,还有另外一个目的,就是做牙齿矫正。也就是所谓的正畸。
十几年了,我终于下定决心去整牙!错过正畸“黄金时间”的成年人,还能矫正牙齿吗?【世界正畸健康日】(图4)
先来说说我的情况。今年25岁,广东妹子一枚。其实大约从小学开始,我就已经渐渐有了牙齿的困扰,也是在广东比较常见的“广东凸”。
虽然我的上颚牙齿凸出的情况不是特别明显,正面,基本上看不出来。
但熟悉我的朋友都知道,我是一个拒绝侧面拍照,也很介意别人盯着我侧面看的人。因为这个时候的我,会很不自信。
甚至,久而久之,还有了容貌焦虑。
当我们不论是拍照还是和人交谈时,习惯了捂着嘴或者是抿着嘴笑,这其实就是不自信。拥有一个自信爽朗的笑容,成了我决心去做正畸的首要动力。

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年龄不会成为限制正畸治疗的关键因素,只要身体健康状况允许,花甲之年进行正畸治疗也可以。


后来,在慢慢的了解和咨询中,我发现,正畸不仅是用来重建自信心态,消除容貌焦虑。它更多考量的是,牙齿的健康。
不整齐的牙齿,会随着年龄的增长衍生出一些健康问题。
比如,牙齿不整齐,细菌和事物残渣在缝隙里堆积,时间久了就容易有蛀牙,甚至引发牙周病,造成牙齿松动。。
尽管,我们从小就受教导,要好好刷牙爱护口腔健康。但天生不整齐的牙齿,是一个从小看得到,却随着年龄增长慢慢被忽视了的问题。
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现代医学的进步可以或多或少地帮助一个人提升颜值,口腔正畸就是其中的有效手段之一。

正畸俗称“整牙”,是对牙、颌、面畸形的综合矫正。口腔正畸医生认为,牙列不齐、咬合畸形会对患者的身心健康造成许多不良影响。

比如,易引发龋齿和牙周炎等口腔疾病;影响相貌美观;严重的可造成正常人际交往方面的心理障碍。因此,正畸的主要目的是恢复正常的牙齿咬合关系和咀嚼功能,以及改变外观。

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但是,“安全性”是大部分成人患者首要关注的问题冷光美白。因为他们觉得牙齿都长完了,又不是小孩子,用矫治器拉来拉去的,会不会把牙齿拉松了?等年纪大了,说不定牙齿早早就掉了?

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这里要跟大家解释的有两点。

首先,牙齿周围的骨头是人体最活跃的骨组织,它在人的一生中会不停变化,牙齿也会随之发生变化。比如,有些人掉了牙齿不镶,旁边的牙齿就会向缺牙的地方移动来填补空隙,只是这种移动往往是被动的,并不健康。这说明,牙齿周围的骨头可以改变,牙齿也就可以移动。

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其次,正畸用来移动牙齿的力量很轻,一般50g-150g。这个力量并不会真正把牙齿拉动,只是给牙齿周围的骨骼发出一个信号,提示牙齿需要移动的方向,诱发这些骨骼生长,从而实现牙齿移动。通俗地说,牙齿不是人为拉过去的,而是在医生的引导下自己长过去的,这和人在小时候牙齿从骨头里钻出来的过程实质上是一样的。

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因此,正常规范的正畸治疗不会对牙齿的稳固和长远健康造成影响。

牙齿移位是如何实现的?

很多成人选择正畸治疗,都是因为一些局部的原因。比如,某几颗牙齿长得歪,感觉把它们排一下就好了。实际上,正畸治疗是一个系统工程。大部分成人口腔内都会有一点健康问题,有坏牙补过或者没补过,有缺牙镶过或者没镶过,有牙龈红肿或者退缩……这时候的正畸治疗需要做全局设计,我们用比喻的方式跟大家说一说。

首先,医生要根据X光片、牙齿模型和面部照片分析,给患者设计最终的牙齿位置,使得牙齿排列既整齐又能形成良好的咬合功能,且对面部形态有改善作用——这个过程相当于建筑设计师在勘探地形,做整体布局设计。

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02我是如何做选择的?
首先要明确,正畸不是像拔牙那样,几周就好了的事情。它需要一个漫长的过程,基本上是长达几年都需要于“牙套”为伍。正畸的方法很多,有金属托槽矫正,陶瓷托槽矫正,舌侧矫正,隐形矫正。
我选择了隐形矫正。对于一名已经工作的社会人士,隐形牙套对于社交生活的影响更小一点,戴上了基本看不出来。
另外,隐形牙套是不需要打钢钉的。缺点就是,费用成本更高一些。

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然后,根据这个最终目标位置确定哪些牙齿需要治疗或者拔除,由相应的专业医生去处理——这个过程类似于盖楼之前的地形平整,该填的坑填平,该搬走的石头搬走,有时即便一棵树枝繁叶茂,但基于整体考虑也必须拔除。

最后,正畸医生通过各种各样的矫治器去按照设计蓝图移动牙齿——这个过程类似于施工,要选择合适的工具,要小心谨慎、循序渐进、安全生产。


相比较之下,戴金属牙套虽然不如隐形牙套美观,但是它的固定效果更强一点,调整周期也更短。对于初中生或者高中生,都是性价比比较高的选择。

第二个最重要的,也是大家最关心的选择,就是医院。
为了正畸,我从广州到东莞,做了多家医院的考量。
第一次,是在广州一所医院做了检查和评估。后来回到东莞,到东莞口腔医院再做了一次,并且最后选择了东莞口腔医院。

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不同的正畸治疗持续时间不同,大部分在两年左右,因为要等着牙齿慢慢移动。等到牙齿全部就位之后,就由其它科室的医生登场,通过镶牙、种牙或者局部美容手术,把某些正畸没有解决的遗留问题逐一解决。

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这个过程儿童患者很少会遇到,多见于成人患者,他们往往是因为正畸前就存在各种牙齿健康问题,需要用后续手段来弥补。比如,治疗前少了颗大牙,正畸不能变出一颗新的牙,只好留着位置,等正畸结束后修复。这个过程类似于盖完楼搞精装修,各有各的问题,各有各的解决方案。

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令人眼花缭乱的矫治器怎么选?


一来,看牙是一件费时耗力的事情,来回广州的确会更麻烦;
二来,广州的那所私立医院,所给出的整体正畸方案,远远超出了我的预算。
相较之下,在东莞口腔医院,我得到了更舒适的看牙体验,以及一份很细致的正畸方案。

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正畸治疗到执行层面有很多工具可以选择,哪种好使,根本上取决于正畸医生。简单理解就是,想盖个楼,该用什么器械原则上应该听建筑队的。如果正畸医生说某种矫治器不合适,你又不相信,大可换个医生再看,千万不要拿着某些软文宣传或网络案例硬让医生用某某品牌的矫治器。


可以说,这里的综合性价比,没得挑。
03东莞口腔医院真的很顺心!很省心!
我们挑了一个非周末的日子,提前预约,基本不需要排队等候。
疫情期间,在医院门口填写表单,出示健康码等,即可直接进入大厅。

十几年了,我终于下定决心去整牙!错过正畸“黄金时间”的成年人,还能矫正牙齿吗?【世界正畸健康日】(图15)


从挂号到做完全部检查,整个时间花费不超过1小时。

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整个看诊流程共四项,包括了头颅侧位片、CT片、专家正畸方案设计、取模。
十几年了,我终于下定决心去整牙!错过正畸“黄金时间”的成年人,还能矫正牙齿吗?【世界正畸健康日】(图17)十几年了,我终于下定决心去整牙!错过正畸“黄金时间”的成年人,还能矫正牙齿吗?【世界正畸健康日】(图18)十几年了,我终于下定决心去整牙!错过正畸“黄金时间”的成年人,还能矫正牙齿吗?【世界正畸健康日】(图19)十几年了,我终于下定决心去整牙!错过正畸“黄金时间”的成年人,还能矫正牙齿吗?【世界正畸健康日】(图20)每一项检查不需要跑上跑下,每个检查科室隔的很近,看诊毫无压力,环境舒适,医生相当温柔和细致。
另外,在1元套餐之外,我还做了口扫。这个也是让我最为惊喜的。

十几年了,我终于下定决心去整牙!错过正畸“黄金时间”的成年人,还能矫正牙齿吗?【世界正畸健康日】(图21)

目前,临床常用的成人矫治器包括以下两大类。


口扫,是一项全面且细致的观察口腔内部牙齿情况的检查,有助于更准确了解牙齿问题。

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第一类是固定矫治器。

在牙齿上粘上各种材质的“小片片”,然后用特殊的金属丝去调节牙齿位置,达到治疗目标。这些“小片片”各式各样,除了最常见的金属质地,还有颜色跟牙齿相近的陶瓷质地,以及自带锁扣机关的自锁矫治器、粘在牙齿内侧的舌侧矫治器,但是原理都一样,戴上就固定了,好看不好看都会伴随整个正畸过程,直到治疗结束。其中,普通的“小片片”性价比高,陶瓷的“小片片”比较美观,自锁的“小片片”舒适感较好,舌侧的“小片片”完全看不见。


东莞口腔医院采用的是美国itero口扫仪,口扫过程中,护士非常的贴心,会不断温柔提醒,接下来的每一步,不但让你有心里准备,也能消除躺在看诊室的恐惧。

要论看牙的专业和细致,东莞口腔医院更是实力担当。

十几年了,我终于下定决心去整牙!错过正畸“黄金时间”的成年人,还能矫正牙齿吗?【世界正畸健康日】(图23)

这些矫治器各有优缺点,适应范围广,基本上能完成所有的正畸牙齿移动,大家可酌情选择。

第二类是可摘矫治器。

尤其是正畸科,它是国内资深正畸专家袁东辉教授领衔的重点科室,且由一批教授、硕士组成了一支专业的正畸团队。

十几年了,我终于下定决心去整牙!错过正畸“黄金时间”的成年人,还能矫正牙齿吗?【世界正畸健康日】(图24)

不管是针对青少年的各种类型牙颌畸形的综合性正畸治疗,还是复杂的成人正畸治疗,他们都有丰富的临床经验。

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成人主要用的是无托槽隐形矫治器,就是一种透明的牙套,像戴手套一样扣在牙齿上,可以自行摘戴,而不用粘上“小片片”。

| 袁东辉教授更是多次荣膺美国隐适美特别贡献奖,被时代天使隐形矫正授予“年度讲师”及“天使杰出园丁”称号并荣获中国隐形矫治20年杰出贡献奖;

这种矫治器是近年来发展起来的新技术,通过计算机模拟正畸牙齿移动的过程,然后使用3D打印制作一系列矫治器,需要患者按照步骤换用,逐渐达到牙齿移动的效果。它的优势是美观、舒适,但非常考验正畸医生的能力。

因为计算机模拟正畸牙移动的过程是由正畸医生来指挥的,牙该怎么走、谁先动谁后动、每次动多少,都要思路清晰,如果模拟错了,结果会南辕北辙。而且,与传统固定矫治器不同,这种矫治器是不可以随时调整的。

可摘矫治器由于材料特性和发展时间有限,不适用于所有病例,而且,经验不同的医生做出来的效果也可能差别很大,患者一定要仔细咨询,听从专业人士意见。

需要提醒大家的是,一些人在网上销售某种矫治器,号称“高科技大数据人工智能设计,不用面诊医生,直接网购戴用”,千万不要轻信。这些人如果不是骗子,就是从20年后穿越过来的。当今的人工智能未必做不到这种设计,但还没有富余到拿来给大家做正畸的地步。

理想的治疗效果什么样?

理想的正畸治疗结果肯定是牙齿整齐,互相间的尖窝关系功能完善,颜值提升。但需要特别指出的是,成人正畸切忌高大全、追求完美。因为大部分成年患者都伴有一定的口腔健康问题,有些牙齿不宜做大范围的移动;有些理论上不正常的牙齿尖窝关系,经过多年的磨合已经能够很好地完成功能;有些人的颜值问题,可能并不是因为牙齿……如果希望只通过牙齿正畸来得到想象中的完美结果,往往会令人失望。

所以,患者要和正畸医生进行良好的沟通,告知自己关注的、喜欢的、讨厌的,医生也会提供安全的、需要的、健康的建议,最终双方达成一个最合适、性价比最高的方案,目标是在健康的基础上做最大程度的改善。

另外,很多成年患者的牙齿咬合问题来源于骨骼的异常,轻微的情况正畸治疗可以掩饰,严重的情况就需要外科手术配合了,这称为正畸正颌联合治疗,也就是需要上手术台对骨骼进行切除或修整。遇到这种情况,需要看患者的个人意愿强烈程度,以及更专业的临床评估来决定了。

(本文原载于2021年5月12日北京日报)

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世界正畸健康日义诊咨询

日期:2021年5月14日

时间:上午9点-11点

地点:天坛部门诊楼前

北京口腔医院正畸科专家现场咨询

为广大患者和家属答疑解惑

十几年了,我终于下定决心去整牙!错过正畸“黄金时间”的成年人,还能矫正牙齿吗?【世界正畸健康日】(图28)十几年了,我终于下定决心去整牙!错过正畸“黄金时间”的成年人,还能矫正牙齿吗?【世界正畸健康日】(图29)
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